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沅陵縣人民醫院：雙微導管新技術治療顱內動脈瘤獲成功?
發布時間：
2019-07-23
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近日，沅陵縣人民醫院 神經內科成功完成一例顱內動脈瘤介入栓塞術，手術采用先進的雙微導管新技術，取得了良好的臨床效果。
病案介紹：
患者,女性，79歲高齡，因突發頭痛4小時入院，CT檢查顯示蛛網膜下腔出血。該患者顱內有兩個動脈瘤，一處位于右大腦中動脈分叉處，約7.6*7.3mm大小，另一處位于后交通處，約2.6*2.3mm大小，結合病史分析，蛛網膜下腔出血系右側大腦中動脈分叉處的動脈瘤破裂所致。
顱內動脈瘤俗稱“顱內不定時炸彈”，破裂后具有較高的致死率、致殘率，病情極為兇險。
神經內科接診患者后，立即申請湖南省人民醫院神經內科介入中心主任來院技術指導，并迅速組織神經內科、介入中心醫生會診，積極和患者家屬溝通，制定治療方案。
7月5日，神經內科團隊在湖南省人民醫院高小平主任的指導下，采用操作難度很大的雙微導管技術，栓塞了責任動脈瘤，另一動脈瘤選擇合適的時機再行處理。
整個手術過程艱辛復雜，經歷了迂曲動脈條件下的通路建立、雙微導管的精準塑形、彈簧圈的致密填塞等多個步驟。術后顯示血管保留完好，蛛網膜下腔出血無明顯增加，患者的各項體征均趨于平穩，患者轉危為安。
人民醫院神經內科向智主任介紹，雙微導管技術是在顱內動脈瘤的介入治療中，將兩根微導管精準超選于動脈瘤腔內，通過這兩根微導管交替送入彈簧圈，觀察彈簧圈穩定后再解脫，利用交互編織的彈簧圈在動脈瘤腔內的穩定性，使彈簧圈不易突入載瘤動脈，從而避免了急診支架植入的諸多弊端。
該類手術的開展，展示了沅陵縣人民醫院神經內科處理復雜疑難腦血管病的強大能力，而先進的診療技術必將惠及更多的域內患者。