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產科：成功搶救一名兇險性前置胎盤并大出血產婦
發布時間：
2022-02-14
來源：
近日，沅陵縣人民醫院產科又一次成功搶救一名兇險性前置胎盤并胎盤植入大出血產婦，目前母嬰平安。
患者田某，1月4日晨6時06分因兇險性前置胎盤（完全性）并出血入住沅陵縣人民醫院產科。入院前患者在家中大出血，出血量無法估測，入院后繼續活動性出血，先兆早產，失血性休克情況十分緊急。 經了解，該患者2020年行剖宮產，此次妊娠曾在產檢中多次診斷為“切口妊娠”和“兇險性前置胎盤”高危妊娠，早期醫生建議放棄妊娠，但患者執意繼續妊娠。
產科團隊立即啟動危重孕產婦急救中心綠色通道，縣衛健局、縣婦幼保健院母嬰安全辦及醫院領導親臨現場指揮搶救。產科、麻醉科、新生兒科等多學科緊密配合，為田某實施了二次子宮下段剖宮產術+子宮修補術+宮腔提拉縫合術+宮腔紗條填塞術+盆腔粘連松解術。術中出血僅700毫升，術后母嬰平安，保住了子宮。
兇險性前置胎盤
女性正常妊娠時，胎盤附著在子宮體前壁、后壁或者側壁。如果胎盤附著于子宮的下段，下緣達到或者已經覆蓋宮頸內口，就叫前置胎盤。如果之前有剖腹產史，胎盤附著在手術切口處，發生前置胎盤植入或穿透子宮生長，就叫兇險性前置胎盤。
兇險性前置胎盤極易造成產前、產時或產后大出血，嚴重者短短幾分鐘內失血可以達幾千毫升，危及生命，而田女士就是兇險性前置胎盤。
醫生提醒：
隨著二胎甚至三胎政策的放開，各種高危產婦隨之增加，而頭胎或二胎剖宮產可能會造成切口妊娠，增加兇險性前置胎盤的發生率，所以兇險性前置胎盤產婦也越來越多。危重孕產婦急救中心王友云主任建議：孕產婦要遵循自然規律，符合順產指征的盡量選擇自然分娩，減少剖宮產，降低兇險性前置胎盤發生率。